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山东医保异地结算,山东医保异地结算医院名单

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于山东医保异地结算的问题,于是小编就整理了3个相关介绍山东医保异地结算的解答,让我们一起看看吧。

山东省异地门诊就医新政策?

您好,截至2021年6月,山东省暂未发布关于异地门诊就医的新政策。但是,根据山东省卫生健康委员会的相关规定,异地就医需要遵守以下要求:

山东医保异地结算,山东医保异地结算医院名单

1. 患者应首先到本地医疗机构就诊,由医生进行诊断和治疗。

2. 如需转诊到异地医疗机构就诊,需要在本地医疗机构的医生开具转诊单,并注明转诊原因和目的,转诊单必须加盖本地医疗机构的公章。

3. 患者在异地医疗机构就诊时,需要出示本地医疗机构的转诊单和个人身份证件。

4. 异地就医费用由患者自行支付,可以在就医后向本地医疗机构报销。报销时需要提供原始的医疗费用发票、转诊单、就诊记录等证明文件。

需要特别注意的是,不同地区的医保政策和规定可能会有所不同,具体以当地规定为准。

截至2021年7月,山东省的异地门诊就医结算政策如下:

1. 异地就医住院的医疗费用可申报报销,个人按照实际住院费用的30%自付,报销比例为70%。报销上限为同类病种的住院自负费用累计达到门诊大额支付标准的(即同一病种的累计费用超过门诊大额支付标准后,超出部分可以报销,但仍需自付部分费用),不同病种按照同类病种的标准执行。具体额度可咨询当地的医保部门了解。

2. 异地门诊的医疗费用无法直接报销,但可先垫付费用,然后通过网上申报的方式进行报销。具体操作方式可以咨询当地的医保部门或相关的医疗机构。

需要注意的是,

实行就近就医

自2021年4月1日起,山东省范围内所有定点医疗机构均实行市内就近就便原则,异地就医的患者无需再到指定医院或门诊就诊,可直接在当地的医疗机构进行诊疗和结算。同时,患者还可在家庭医生签约服务地与其他定点医疗机构选择就近就便结算。此外,对于因病就诊需要到省外的患者,可按照省内定点医疗机构异地就医政策,报销相关费用

山东省内医保卡异地使用怎么开通?

社会保障卡不可以异地激活,不过可以通过热线电话或者官方网站的方式激活。社会保障卡的激活:社会保障卡具有医疗保险结算功能和银行金融功能,需要分别激活后才能使用。

医疗保险结算功能的激活:持卡人携带社会保障卡到定点药店或定点医院进行激活,并设置社会保障卡新密码或延用原医保卡密码。

山东城镇医保异地报销政策?

一是整合简化异地就医人员分类。将异地安置退休人员、常驻异地工作人员、长期异地居住人员、外出务工农民、外来就业创业人员,统一整合简化为“异地长期居住人员”。将转诊转院人员,自行外出就医人员,因出差、探亲、旅游等临时在外就医人员,统一简化整合为“临时外出就医人员”。

  二是异地就医备案不再提供相关备案证明材料。 “异地长期居住人员”不再提供户籍证明、居住证等证明材料,实行承诺备案制;“临时外出就医人员”不再提供转诊转院证明或在外就医急诊证明等材料。

  三是异地门诊就医可享受参保地门诊报销待遇。凡建立职工和城乡居民门诊统筹政策的市,参保人员省内跨市、跨省异地就医不受签约基层医疗机构范围和等级限制,均可享受门诊统筹待遇并实现联网结算,异地报销与本地报销额度合并计算,不超过当年度门诊统筹报销额度。

  四是“异地长期居住人员”一次备案长期有效并享受参保地报销待遇。“异地长期居住人员”办理异地就医备案后在长期居住地就医,一次备案长期有效,并按照参保地待遇报销。

  五是取消异地就医定点医疗机构范围和家数限制。异地就医直接备案到就医地,不再备案到具体医疗机构,参保人可在备案就医地所有联网的普通门诊和住院定点医疗机构中自主选择就医,并实现直接结算。

到此,以上就是小编对于山东医保异地结算的问题就介绍到这了,希望介绍关于山东医保异地结算的3点解答对大家有用。

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