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什么是大额医保报销,什么是大额医保报销范围

大家好,今天小编关注到一个比较有意思的话题,就是关于什么是大额医保报销的问题,于是小编就整理了3个相关介绍什么是大额医保报销的解答,让我们一起看看吧。

大额医疗保险报销条件是什么?

1、职工在一个年度内发生门诊、急诊医疗费用累计超过2千元的部分,大额医疗费用互助资金可支付50%,个人需要承担50%。

什么是大额医保报销,什么是大额医保报销范围

2、退休人员在一个年度内发生门诊、急诊的医疗费用累计超过1300元的部分,未满70周岁的退休人员大额医疗费用互助资金可以支付70%,个人承担30%;如果是70岁以上的退休人员,大额医疗费用互助资金可以支付80%,个人需要支付20%。

3、在一个年度内,大额医疗费用互助资金累计支付职工和退休人员门诊、急诊的医疗费最高数额为2万元。

4、在一个年度内,职工和退休人员所发生的住院医疗费用超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用,大额医疗费用互助资金可以支付70%,个人需要承担30%。

综上所述,大额医疗保险的报销规定必须在符合基本医疗保险规定的前提下,按照发生的医疗费用不同,其报销比例也是会有所差别的。以上的介绍就到这里,希望可以给大家提供帮助

大额医疗保险报销规定是怎样的?

1、职工在一个年度内发生门诊、急诊医疗费用累计超过2千元的部分,大额医疗费用互助资金可支付50%,个人需要承担50%;2、退休人员在一个年度内发生门诊、急诊的医疗费用累计超过1300元的部分,未满70周岁的退休人员大额医疗费用互助资金可以支付70%,个人承担30%;如果是70岁以上的退休人员,大额医疗费用互助资金可以支付80%,个人需要支付20%。

3、在一个年度内,大额医疗费用互助资金累计支付职工和退休人员门诊、急诊的医疗费最高数额为2万元;4、在一个年度内,职工和退休人员所发生的住院医疗费用超过基本医疗保险统筹基金最高支付限额的医疗费用,大额医疗费用互助资金可以支付70%,个人需要承担30%。

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医保超支付是什么?

统筹基金最高支付限额就是通常所说的"封顶线",是统筹基金在一个保险年度内累计支付给取工、退休人员医疗费用的最高限额。

超过最高支付限额的医疗费用,不属于统筹基金支付范围,

例如:某市统筹基金最高支持限额按上年全市职工平均工资的4倍左右确定(2001年限额标准为3万,现在已经是4.5万了)。

在某市,基本医疗超额限额部分,就进入大额医疗保险范围,最高报销30万

到此,以上就是小编对于什么是大额医保报销的问题就介绍到这了,希望介绍关于什么是大额医保报销的3点解答对大家有用。

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